Gestor de Contas Médicas
Empresa confidencial
Nível : Coordenador
Cursos de : Administração,Enfermagem ,Gestão Hospitalar
Escolaridade : Graduação - Completo
Tipo de contrato : PJ
Jornada de trabalho : Segunda à Sexta, horário comercial de 08h às 18h.
Disponibilidade para viajar a trabalho
Responsabilidades da posição :
- Coordenar os trabalhos do setor de contas médicas na unidade, atuar na liderança e desenvolvimento da equipe.
- Coordenar os trabalhos da equipe de Contas Médicas propiciando domínio dos processos no setor bem como acompanhando a correta realização dos mesmos;
- Promover a reunião de inconformidade de prontuários com a equipe de enfermagem, compartilhando resultados e repassando orientações com base nas inconformidades visando a melhoria do processo;
- Quando da captação, revisar o orçamento final extraído do sistema, e nos casos onde o orçamento estiver abaixo da regra estipulada, repassar para aprovação da diretoria ou superintendência de operações realizando os ajustes cabíveis;
- Monitorar o processo de auditoria in loco com as operadoras;
- Analisar faturamento final de cada operadora sinalizando para a correção as possíveis inconsistências identificadas na cobrança conforme cada contrato, direcionando para ajustes seja por falha no sistema ou falha humana;
- Participar da reunião mensal de recurso de glosa;
- Monitorar a entrega de produção de auditoria conforme calendário de cada operadora;
- Manter relacionamento saudável com operadores de saúde através de contato frequente com os Convênios para resolver questões de Faturamento e reunião mensal para ajustes e fidelização de parceria entre empresas e operadora;
- Apresentar mensalmente à Diretoria relatórios de faturamento da unidade.
- Criar, em parceria com a gerência de enfermagem, normas e rotinas para otimização e diminuição de inconformidades e melhorias na qualidade dos serviços de ambas as áreas com o objetivo de diminuir erros e perdas no faturamento da empresa mantendo garantida a segurança do paciente;
- Como responsável pelo desenvolvimento dos colaboradores sob sua responsabilidade, realizar sistematicamente conversas e feedbacks (360º) com foco à qualificação destes profissionais, monitoramento de seu nível de motivação e comprometimento.
- Realizar mensalmente reunião com equipe de contas médicas compartilhando resultados do mês e criando estratégias de melhoria para o mês seguinte;
- Participar de reunião semanal de líderes;
- Garantir a alimentação de todos os indicadores sob responsabilidade do setor nos prazos acordados;
- Executar outras tarefas de mesma natureza e nível de complexidade associadas ao ambiente organizacional.
Requisitos obrigatórios para a posição :
- Superior completo em Gestão Hospitalar, Enfermagem ou Administração;
- Experiência em Gestão de Faturamento Hospitalar;
- Formação complementares em áreas da Gestão de Saúde; Auditoria Hospitalar ou áreas afins;
- Conhecimento em Pacote Office e Sistemas de gestão na área de saúde; Conhecimento em Contas médicas, legislação pertinente à regulação de planos de saúde;
- Auditoria Hospitalar;
- Disponibilidade para viagens.
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